众所周知，临床治疗工作是一个连续性的过程，环环相扣，密不可分。但很多患者都与对话中提到的刘大爷一样，以为出院等同于治疗的结束，并不知道要参加随访也不理解随访的重要性，今天小编就带着您了解下什么是随访，并一同学习下质子重离子患者出院后随访中的重点内容。
1 随访是什么
2006年，世界卫生组织（WHO）正式公布把肿瘤纳入慢性病范畴。这使得昔日被视为“绝症”的癌症成为可控制的慢性病。在肿瘤慢病管理中，定期随访工作的作用显得尤为突出，其不仅是慢病管理工作的基本要求，更加体现了慢病管理与单纯治疗的根本区别。因此，在接受质子重离子治疗患者出院时，医护人员都会重点提醒患者定期到院随访。
在定期随访中，医生将重点观察患者的治疗疗效，并为患者提供后续治疗、恢复及健康建议等指导，同时患者将疾病变化、康复情况反馈给医生，每一次随访都需要医生和患者的密切配合与相互沟通来完成。但在随访工作的实际开展中，医生和患者的配合很难达到“默契”的程度，由于缺乏各类疾病和治疗的专业知识，随访的重要性往往被患者忽视，不少患者、患者家属会误将治疗出院等同于治愈，导致患者没有按时到院随访，影响了治疗效果及后期治疗。特别是肿瘤患者的治疗，尤其需要定期到肿瘤专科医院进行综合治疗与正规随访，重点观察有没有死灰复燃的肿瘤细胞，如果发现，立即歼灭。
下面将以在我院接受质子重离子治疗的患者出院后随访工作为例，为您进一步介绍随访工作的具体内容和注意事项。
2 随访中需要做什么
患者接受质子重离子治疗后，应定期到院参加随访，随访中医生会根据同患者沟通所获得的讯息，结合患者病情及全身情况的不同而有针对性的为患者安排需要检查的项目，一般包括影像学检查、内镜检查、实验室检查等。通过检查原发肿瘤部位有无复发或出现转移，达到预防或早期发现其他肿瘤的目的，解决肿瘤本身或肿瘤治疗引起的持续性问题，评价躯体和心理影响。
不同适应症的随访指标大不相同，下面我们罗列了几个质子重离子治疗适应症随访中可能检查的项目，供您参考。
鼻咽癌随访指标：肿瘤部位增强MRI，胸部低剂量螺旋CT筛查，上腹部、颈部、锁骨B超检查，尿常规检验、血常规检验，以及相关肿瘤标记物检验等。
肺癌随访指标：胸部增强CT，腹部、锁骨B超检查，常规心电图，肿瘤抗原检查，血常规检验，肝功能、肾功能检查等。
肝癌随访指标：甲胎蛋白（AFP）以及CA19-9等肝部肿瘤标记物检验、常规肝功能检查，肝脏MRI，胸部平扫CT检查等。
前列腺癌随访指标：前列腺MRI波普扫描，监测血清PSA水平的变化，尿粪常规检验，肝功能检查，血常规检验，必要时进行骨扫描检查等。
3 出院后何时随访
一般来说，接受质子重离子治疗的患者在治疗结束后第一年内，治疗完成后一个月随访第一次，治疗结束后三个月随访第二次，以后每三个月随访一次；第二年可四个月随访一次；两年以上，可半年随访一次；五年以上，可一年随访一次。
4 来随访，这些资料记得带
随访作为质子重离子患者治疗过程中的重要内容，患者出院后，我院医护人员会定期提醒患者前来随访，及时与已出院患者进行沟通，为患者提供各个治疗阶段的治疗建议和要点。但为了使患者能够最大化地获益于随访工作，还需要广大患者朋友的积极配合，在日常生活中及时关注自我身体情况的变化，保存好治疗和检查相关的各类资料，让医生能够全面、准确地回顾治疗过程。
出院小结记得带。患者出院时，医院将针对患者的整个治疗过程中病情情况、治疗效果等制定小结，一份交予患者保管，一份留存医院备案，患者应仔细保留出院小结，随访时医生可根据出院小结对患者病情进行回顾或全面的了解。
随访计划记得带。接受质子重离子治疗患者出院前医院会为每一位患者制定或说明详尽的个体化随访及观察管理计划，计划中将包含患者具体的随访周期和大致的随访内容，患者可参考该计划定期到院参加随访。
不能到我院参加随访的患者，建议到患者所在地大型肿瘤专科医院或三甲医院进行随访，并将随访内容反馈给我们，医生可就您的随访结果给出下一步检查或治疗的建议（向医生反馈随访结果时，请确保各类检查结果和影像学资料的完整，以便医生全面地了解您的情况来做出准确的判断）。
如果有条件的患者，建议定期记录病情症状变化（特别是跟自己病情相关的症状），所服用的药物及补品，已接受/正在接受的其他治疗等，便于医生进一步地了解患者的病情。
俗话说“打江山易，守江山难”，对于各类肿瘤的治疗也亦是如此。良好的在院治疗过程只是与肿瘤抗击战役的前半程，要打好这场战役，坚守后半程随访，才能使战役完美收官。